Observatorio de Desigualdades en la Salud

Sin embargo, y en contra de temores extendidos pero poco fundados, esta población apenas aporta 'nuevas' patologías dado que padecen el mismo tipo de enfermedades que la población general, aunque frecuentan mucho más la consulta médica y es el factor de la pobreza el que determina que figuren en mayor proporción en enfermedades muy ligadas a la clase social baja como la tuberculosis, la hepatitis, el sida o las patologías de transmisión sexual, según los datos facilitados por la Gerencia del Área Este de Salud que es la que más inmigrantes sin recursos registra, unos mil más. Y es que mientras los españoles sin recursos representan el 0,8% de la población, el inmigrante sin ingresos supone el 26%, según datos del citado departamento.

Soportan además estos inmigrantes llamados 'sin papeles' mayor prevalencia de dolencias generadas por problemas de adaptación como ansiedad, depresión o estrés y somatizan estos sentimientos hasta llegar a provocarse patologías como problemas estomacales, incluso úlceras o cefaleas, según relatan fuentes asistenciales.

Son sobre todo los centros de salud los que más se enfrentan a las dificultades de idioma, culturales o de desarraigo de esta población; en particular, cuando no son de habla hispana. La llegada de un nuevo extranjero a la consulta de escasos medios económicos y sociales impulsa todo un protocolo de actuación médica para «ponerlos al día» y después hacer el seguimiento normal. Así, la cartilla de vacunación en los niños es de lo primero que mira el pediatra junto a una valoración general de su estado. «Intenta recabar toda la información posible porque raramente traen documentación sanitaria al respecto, como no suele ser fiable, el profesional tiende a optar por medidas correctoras según edades, ponderando la relación riesgo-beneficio y revacunando si es preciso». En los adultos, en general, no se vuelve a poner dosis de inmunización.

En cuanto a las dificultades, los médicos apuntan a que son, sobre todo, culturales más de que idioma, y que, en general, «sí registramos una frecuentación mucho mayor, más exigencia en la demanda, reclaman mucho más la atención o la realización de pruebas, son mucho más exigentes que los españoles, tal vez porque teman que, al ser inmigrantes, se les vaya a atender menos o peor», coinciden en señalar fuentes sanitarias.

En cuanto a peculiaridades por su cultura, las mujeres árabes exigen que el médico sea mujer, «a ellos les da igual, tienen menos pudor». «Siempre que se puede se facilita, pero en algunos pueblos no es posible, entonces requieren que en la exploración esté presente un familiar». Otro problema registrado es la negativa de las mujeres africanas a usar el preservativo, «son muy reacias y esto dificulta la protección hacia las enfermedades sexuales y la planificación familiar». Las sudamericanas son, por otra parte, las que más abortos sufren, tres y hasta cuatro, es una cuestión cultural en la que trabajamos, pero cuesta convencerlas de que no es un método anticonceptivo».